越南首例罕见气管移植及食管成形术

8月7日,越德友谊医院宣布越南首次成功进行气管移植和食管狭窄成形术。该医院医生队伍使用脑死亡器官捐献者的气管进行了气管移植手术,并结合食管狭窄成形术。

越德友谊医院医生对患者进行气管移植及食管成形术。图自Vietnam+
越德友谊医院医生对患者进行气管移植及食管成形术。图自Vietnam+

8月7日,越德友谊医院宣布越南首次成功进行气管移植和食管狭窄成形术。该医院医生队伍使用脑死亡器官捐献者的气管进行了气管移植手术,并结合食管狭窄成形术。

越德友谊医院院长杨德雄博士表示,本医院医生使用脑死亡器官捐献者的器官段(同种异体移植物)成功地为交通事故受伤后气管靠近声门、气管瘘和食道变窄的年轻男子(25 岁,清化省)进行了的气管移植手术,并结合食管狭窄成形术。

这是世界医学文献中罕见的气管移植结合颈部食管成形术的病例之一,并迄今为止是越南首次成功进行的手术。

杨德雄表示,该病例的成功再次肯定了北方最大外科医院医生的专业水平,同时进一步肯定越南卫生部门的资质、声誉和品牌。

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移植手术成功后,医生检查患者的健康状况。图自Vietnam+

此前,2022年7月,遭遇交通事故的L.V.N患者被诊断为多发伤、颅脑损伤、颌面部损伤、闭合性胸部损伤、肝损伤,并接受颌骨、颈部联合手术和其他受损器官接受保守治疗。

近两年来,患者不能经口进食(而必须经皮内镜胃造瘘来解决患者的营养问题),不通过鼻子呼吸,而是通过颈部气管造口呼吸(气管造口部位经常出现出血性溃疡和感染)。

面对患者复杂的伤势,越德友谊医院的医生队伍进行了多学科联合会诊(耳鼻喉科、消化科、胸外科、康复科、麻醉科、康复科、医用组织库和营养科等),其后对患者进行气管移植及食管成形术。

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越德友谊医院医生们和患者合影。图自Vietnam+

经过一段时间的积极治疗后,患者于2024年6月25日已出院。1个月后复查时,患者身体状况良好(体重增加5公斤),手术疤痕愈合良好,能用口进食、饮水,并能再次通过鼻子自主呼吸。

食管及气管镜检查结果显示,手术后伤口愈合良好,气管移植段无出血、无坏死、无狭窄。目前,患者体重已增加10公斤,身体状况良好,用鼻子呼吸、用口进食。预计,患者将在第 5~6 月进行手术后取出气管支架。

杨德雄表示,截至目前,气管移植手术,特别是气道移植手术仍然是外科领域和世界各地医学界的一个挑战。

因此,杨德雄认为,这一结果将为气管损伤长度超过6厘米(由于外伤、先天性狭窄或肿瘤等)的患者能够恢复最佳气道开辟光明未来。(完)​

越通社

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