Ngày 23/10 tại hội thảo “Điều trị đau không cần phẫu thuật”, bác sĩ Jacques Bontemps, Giám đốc Trung tâm Đau Bệnh viện Saint Elisabeth, Chủ tịch Hiệp hội Đau Namur (Bỉ) đã thuyết trình về “Các kỹ thuật tiêm thấm trong điều trị bệnh lý cột sống thắt lưng. Vai trò của sóng radio cao tần”.
Bác sĩ Bontemps nhấn mạnh: “Đau thắt lưng có thể do đau khớp sau cột sống, đau do đĩa đệm bị tổn thương, đau vùng chậu, đau hệ thống cơ xương. Do đó trong điều trị đau vùng thắt lưng, quan trọng nhất là phải xác định đúng nguyên nhân, chẩn đoán đúng bệnh và có chiến lược điều trị đúng hướng ngay từ đầu.
Điều trị phẫu thuật chỉ là lựa chọn khi bệnh nhân bị yếu, liệt, rối loạn vận động, teo cơ. Với các trường hợp chưa có chỉ định phẫu thuật, bệnh nhân sẽ được điều trị bảo tồn (dùng thuốc kháng viêm, giảm đau), vật lý trị liệu, tiêm thấm dưới hướng dẫn của X-quang và dùng sóng radio cao tần”.
Bác sĩ Thái Thị Hoa, Trưởng Trung tâm Điều trị Đau của Bệnh viện FV cho biết: “Bệnh lý đau khớp sau cột sống thường gặp ở người cao tuổi, các trường hợp này phải thực hiện phong bế thần kinh thắt lưng sau.
Đau do tổn thương, thoát vị đĩa đệm hay gặp ở bệnh nhân trẻ tuổi và thủ thuật đầu tiên là tiêm thấm ngoài màng cứng, sau đó có thể tiêm thấm vào các lỗ liên hợp nơi các dây thần kinh tọa đi ra. Cả hai dạng bệnh lý này có thể tiếp tục điều trị hiệu quả bằng sóng radio cao tần, không cần phẫu thuật”.
Tiêm thấm là các thủ thuật ít xâm lấn, có tác dụng điều trị bệnh đồng thời giúp loại trừ nhiều bệnh lý cột sống khác nhau, chẩn đoán xác định bệnh lý chính về cột sống của bệnh nhân để điều trị đúng đắn.
Tại Bệnh viện FV, tiêm thấm được thực hiện dưới sự hướng dẫn của X-quang trong phòng mổ vô trùng, đi vào những cấu trúc khác nhau của cột sống. Tùy từng trường hợp, bệnh nhân giảm đau sau tiêm thấm sẽ được tiếp tục điều trị với kỹ thuật này, hoặc có thể tiếp tục điều trị với sóng radio cao tần để đạt hiệu quả gỉam đau lâu dài hơn, hoặc có thể chỉ định phẫu thuật nếu cần thiết.
Trong trường hợp phải phẫu thuật, việc phẫu thuật cũng hiệu quả hơn, tỷ lệ thành công cao hơn sau khi đã được chẩn đoán loại trừ nguyên nhân bằng các thủ thuật tiêm thấm.
Hội thảo do Bệnh viện FV Thành phố Hồ Chí Minh tổ chức./.
Bác sĩ Bontemps nhấn mạnh: “Đau thắt lưng có thể do đau khớp sau cột sống, đau do đĩa đệm bị tổn thương, đau vùng chậu, đau hệ thống cơ xương. Do đó trong điều trị đau vùng thắt lưng, quan trọng nhất là phải xác định đúng nguyên nhân, chẩn đoán đúng bệnh và có chiến lược điều trị đúng hướng ngay từ đầu.
Điều trị phẫu thuật chỉ là lựa chọn khi bệnh nhân bị yếu, liệt, rối loạn vận động, teo cơ. Với các trường hợp chưa có chỉ định phẫu thuật, bệnh nhân sẽ được điều trị bảo tồn (dùng thuốc kháng viêm, giảm đau), vật lý trị liệu, tiêm thấm dưới hướng dẫn của X-quang và dùng sóng radio cao tần”.
Bác sĩ Thái Thị Hoa, Trưởng Trung tâm Điều trị Đau của Bệnh viện FV cho biết: “Bệnh lý đau khớp sau cột sống thường gặp ở người cao tuổi, các trường hợp này phải thực hiện phong bế thần kinh thắt lưng sau.
Đau do tổn thương, thoát vị đĩa đệm hay gặp ở bệnh nhân trẻ tuổi và thủ thuật đầu tiên là tiêm thấm ngoài màng cứng, sau đó có thể tiêm thấm vào các lỗ liên hợp nơi các dây thần kinh tọa đi ra. Cả hai dạng bệnh lý này có thể tiếp tục điều trị hiệu quả bằng sóng radio cao tần, không cần phẫu thuật”.
Tiêm thấm là các thủ thuật ít xâm lấn, có tác dụng điều trị bệnh đồng thời giúp loại trừ nhiều bệnh lý cột sống khác nhau, chẩn đoán xác định bệnh lý chính về cột sống của bệnh nhân để điều trị đúng đắn.
Tại Bệnh viện FV, tiêm thấm được thực hiện dưới sự hướng dẫn của X-quang trong phòng mổ vô trùng, đi vào những cấu trúc khác nhau của cột sống. Tùy từng trường hợp, bệnh nhân giảm đau sau tiêm thấm sẽ được tiếp tục điều trị với kỹ thuật này, hoặc có thể tiếp tục điều trị với sóng radio cao tần để đạt hiệu quả gỉam đau lâu dài hơn, hoặc có thể chỉ định phẫu thuật nếu cần thiết.
Trong trường hợp phải phẫu thuật, việc phẫu thuật cũng hiệu quả hơn, tỷ lệ thành công cao hơn sau khi đã được chẩn đoán loại trừ nguyên nhân bằng các thủ thuật tiêm thấm.
Hội thảo do Bệnh viện FV Thành phố Hồ Chí Minh tổ chức./.
Minh Ánh (Vietnam+)