制定适应人口老龄化发展的医疗卫生服务体系

越通社河内——据越南《人民报网》报道，人口老龄化是21世纪最有意义的趋势。在越南，得益于经济发展、医疗保健及社会福利等工作带来的积极成果，人民的寿命变长，老年人口所占比例迅速上升。

然而，老年人口增速太快现状对医疗卫生服务体系在确保老年人能够享受医疗保健服务和社会福利的权利方面上提出挑战。

中央老年病医院副院长阮中英表示，越南是世界上人口老龄化发展速度最快的十个国家之一。老年人比例不断增加，从1989年的7.1%增至2013年的10.5%。2012年，越南提前6年步入人口老龄化时期。人口老龄化速度比区内其他国家更快的越南从人口老龄化阶段转向老年型国家阶段的时间仅为20年左右。预测，2030年，60岁及以上人口占全国总人口的18.3%，为当今的1倍。2050年，越南老年人数超过3200万，占全国总人口的31%，成为超级老龄化国家。与此同时，医疗卫生服务体系及社会保障体系尚未满足老年人的医疗保健需求。老年人医疗保健工作对人力资源需求巨大，当今培训基地的能力却仍然有限。

值得注意的是，越南老年人经常患上糖尿病、关节退变、癌症等常见的三种老年病，其需要终身治疗。他们还患有多种老年综合征。据此，老年人的治疗费用很高。据世行专家的计算，2030年越南之所以成为未富先老之国，是因为老年人的医疗费用将为年轻人的6至9倍。此外，医疗保健服务基地中的死亡率呈上升之势导致医疗费用增长。

为了适应人口老龄化，卫生部下达了关于引导老年人医疗保健工作的第35/2011/TT-BYT号通知。据此，卫生部门初步建立包括中央老年病医院、各省多科医院的老年病科、公立和私立养老院和社区老年人医疗保健机构在内的老年人医疗保健服务基地网络。然而，有关老年人医疗保健工作的政策实施过程中仍存在许多困难。部分有关部门机构及地方政府对人口老龄化问题及老年人医疗保健工作的认识还不够全面。目前，我们尚未制定有关老年人医疗保健的总体计划；缺乏有关应对老龄化问题的政策及措施（没有参加任何医疗保险的老年人人数占30%。）其中，医疗卫生服务体系和社会保障体系尚未满足老年人医疗保健的需求，社区老年人医疗保健模式尚未得到广泛开展。

卫生部副部长范黎俊表示，老年人享受医疗保健服务是极为重要的，其应受到应有的关注。由于生活习惯有所改变，老年人病呈现由传染病转向慢性非传染性疾病和癌症、抑郁症等重病日益高发的趋势。上述趋势造成医疗保健经费日益上升，老年人也更容易受到风险的影响。不仅如此，与年轻人相比，老年人对医疗保健和看治病的要求更为特殊，因此卫生部门应为人力物力的投入做好准备工作并制定相关具体计划。

为了建设适应人口老龄化的医疗卫生服务体系，卫生部门应投入增加医生数量与提高医生的看治病能力。抓紧在省级多科医院设立老人病科并在社区建立公立和私立养老院。大力采取防病措施，从传染病预防工作转向慢性非传染性疾病预防工作，特别加强心理保健和癌病预防和打击工作。加强基层医疗服务的提案指出，卫生部同时将开展家庭医生式服务模式，旨在提高社区老年人医疗保健服务质量。此外，应继续完善相关机制和政策，以确保老年人可享受最好的医疗保健服务。制定与从中央到地方各部门机构、团体组织紧密配合开展老年人医疗保健工作的总体计划。与此同时，致力加大老人病防治以及自我医疗保健知识和技能宣传普及力度；优化从中央到基层医疗服务供应链系统，以满足老年人的医疗保健需求。扩大医保覆盖面，进而实现全民医保的目标，旨在确保包括老年人在内的全国人民可享受基本医疗保健服务；制定计划并为社会护工及医疗保健人员进行业务培训，旨在满足老年人的医疗保健需求。（越通社-VNA）